Má Zǐ Rén Wán 麻子仁丸

La prescripción Má Zǐ Rén Wán 麻子仁丸, está indicada en el estreñimiento debido a la sequedad intestinal. 

Nombre

Píldora de Semilla de Cáñamo

Lugar donde aparece la fórmula por primera vez:

El libro Shāng Hán Lùn 伤寒论, Tratado sobre enfermedades febriles

Ingredientes

• Huǒ Má Rén 火麻仁  (Cannabis Sativa, Fructus) [semillas de cáñamo] 500 g,
• Bái Sháo Yào 白芍药, Bái sháo 白芍 (Radix Paeoniae) [raíz de peonía] 250 g,
• Zhǐ Shí 枳實 (Fructus Immaturus Citri Aurantii) [naranja verde amarga] 250 g,
• Dà Huáng 大黄 (Radix Et Rhizome Rhei) [ruibarbo (sin corteza)] 500 g,
• Hòu Pǔ 厚朴 (Cortex Magnoliae Officinalis) [corteza de magnolia (asada)] 250 g,
• Xìng Rén 杏仁, Kǔ Xìng Rén 苦杏仁 (Semen Pruni Armeniacae) [semillas de albaricoque (sin piel ni puntas y machacadas para extraer los aceites)] 250 g.

Explicacación

1. Huǒ Má Rén: De olor ligero y sabor dulce y suave, tiene su vinculación con estómago, intestino grueso y bazo, tonificándolo y regulando sus funciones. A nivel intestinal los relaja y humedece, facilitando la evacuación.
2. Bái Sháo Yào: Amargo, dulce, y ligeramente frío. Con afinidad a los meridianos de bazo e hígado. Tonifica la sangre (Xué),  astringente del Yin, controla la sudoración. Emoliente para el hígado, ayuda a aliviar el dolor, calma y suprimir el síndrome de "hígado yang".
3. Zhǐ Shí: Fragante y de gusto amargo, picante y ligeramente frío. Con vinculación a los meridianos de bazo, estómago e intestinos. Regula el Qi, aliviar la congestión y resuelve la flema aliviando el estancamiento.
4. Dà Huáng: Amargo y de naturaleza fría. Activa los meridianos del intestino delgado, bazo, estómago, hígado y corazón, armonizando el sistema digestivo en general. Retira la acumulación con acción purgante sobre el calor y el fuego interno. Enfría la sangre (Xué) y detener el sangrado. Elimina la toxicidad, activar la sangre y disipa la estasis, el calor y resuelve (normaliza) la humedad.
5. Hòu Pǔ: Amargo, picante y de naturaleza caliente. Con afinidad hacia el bazo, estómago, pulmón y del intestino grueso. Seca la humedad, mover el Qi y alivia la disnea.
6. Xìng Rén: Amargo, de naturaleza ligeramente caliente y ligeramente tóxico. Afín a los meridianos de pulmón e intestino grueso. Alivia la tos y la disnea, humedece los intestinos con acción relajante en los mismos.

Efecto

Dispersa el calor por hidratación intestinal, facilita la evacuación y ayuda a drenar el Qi.

Indicaciones

Sequedad y calor gastrointestinal, insuficiencia de los líquidos orgánicos. Deposiciones secas con poliuria.

Refranes Antiguos

Ahora en estas fechas estivales es el mejor momento para leer y ampliar nuestra cultura en la tranquilidad del verano. Un buen método es el leer refranes que nos enseñan trucos de salud, tips de psicología aplicada en forma de consejos y formas de resolver los "avatares del día a día". Es por ello que muestro una selección de estos a continuación:

• A buen salvo está el que repica.
• A dineros, pagados, brazos quebrados.
• A Dios rogando y con el mazo dando.
• Al buen entendedor pocas palabras.
• Al buen pagador no le duelen prendas.
• Ándame yo caliente y ríase la gente.
• A quien Dios quiere bien, la casa le sabe.
• Boca sin muelas es como molino sin piedra.
• Buen corazón quebranta mala ventura.
• Buen servicio, mal galardón.
• Cada uno es artífice de su ventura.
• Come poco y cena más poco; que la salud de todo el cuerpo se fragua en la oficina del estómago.
• Cortesías engendran cortesías.
• Cuando a Roma fueres, haz como vieres.
• Cuando Dios amanece, para todos amanece.
• Cuesta poco prometer lo que jamás piensan ni pueden cumplir.
• Dádivas quebrantan peñas.
• Dar tiempo al tiempo que no se ganó Zamora en una hora.
• Del dicho al hecho hay gran trecho.
• Del hombre arraigado no te verás vengado.
• Dios ayuda al que mucho madruga.
• Donde menos se piensa se levanta la liebre.
• El dar y el tener seso ha menester.
• El hombre pone y Dios dispone.
• El piadoso cielo socorre en las mayores necesidades.
• El que lee mucho y anda mucho, ve mucho y sabe mucho.
• El que no madruga con el Sol no goza del día.
• El que ve la mota en el ojo ajeno, vea la viga en el suyo.
• El tiempo descubridor de todas las cosas.
• En casa llena presto se guisa la cena.
• Enfrenta la lengua; considera y rumia las palabras antes de que salgan de la boca.
• En mucho más se ha de estimar un diente que un diamante.
• Entre dos muelas cordales nunca pongas tus pulgares.
• Ese te quiere bien que te hace llorar.
• Es ligero el tiempo y no hay barranca que lo detenga.
• Hoy por ti, y mañana por mi.
• Júntate a los buenos y serás uno de ellos.
• La codicia rompe el saco.
• La culpa del asno no se ha de echar a la albarda.
• La diligencia es madre de la buena ventura; y la pereza, su contraria.
• La prolijidad suele engendrar el fastidio.
• Las gracias y los donaires no asientan sobre ingenios torpes.
• Las iras de los amantes suelen parar en maldiciones.
• Las necedades del rico por sentencias pasan en el mundo.
• Más sabe el necio en su casa que el cuerdo en la ajena.
• Más vale al que Dios ayuda que al que mucho madruga.
• Más vale el buen nombre que las muchas riquezas.
• Más vale salto de mata que ruego de hombres buenos.
• Más vale un «toma» que dos «te daré».
• Mejor no menear el arroz aunque se pegue.
• Nadie diga «de esta agua no beberé».
• No es oro todo lo que reluce.
• No hemos conocido el bien hasta que lo hemos perdido.
• Ojos que no ven, corazón que no quiebra.
• Por el hilo se saca el ovillo.
• Para todo hay remedio, si no es para la muerte.

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Los Refranes y el Tiempo

Punto 2 del Meridiano de Pulmón

Nomenclatura Español: P2 - Pulmón 2
Nomenclatura Francés:  P2 - Poumón 2
Nomenclatura Anglosajona: Lu2 - Lung 2

Nomenclatura Portugués: P2 - Pulmão 2
Nomenclatura Internacional: (1/2)

Nombre Latín: Porta nubium

Nombre Chino (Han): 云门 Yún Mén
Nombre Chino (Wade-Giles): Iunn Menn

Traducción: Puerta de las Nubes

Localización:

Por encima de P1 (), pero justo debajo de la clavícula. En la depresión por debajo de la extremidad acromioclavicular, a 6 CUN del lateral por fuera del canal Ren Mái y por encima de la apófisis coracoides.

Anatomía:

Regional:

Vena cefálica, nervio subclavicular y rama del nervio torácico anterior. Vasos acromio-torácicos, vasos axilares y nervio braquial.

Superficial:

Encontramos piel, tejido subcutáneo, el músculo deltoides, la aponeurosis clavipectoral, el ligamento coraco-clavicular, la vena cefálica, el nervio subclavicular y el lateral subclavicular.

Profunda:

En la zona profunda se hallan la arteria y la vena torácico-abdominal. Y se hallan las ramas de los nervios pectoral interno y externo.

Efecto:

Apoyo del Qi de pulmón y bazo, transformación de la mucosidad (Tan), refrigeración del calor (Re), descenso del Qi pulmonar e interrupción de la tos.

Indicaciones:

Disnea.

Dolor de la parte superior de los brazos y de hombros.

Asma.

Sensación de opresión/plenitud torácica (Dolor torácico).

Sofocación intermitente.

Tos.

Aplicación:

Inserción perpendicular de 0,3 a 1 CUN. No se debe pinchar profundamente para evitar hacer daño a la cúpula del pulmón. La moxibustión está indicada para este punto.

Refranes sobre Medicina

En el Saber Popular, hasta la Medicina tiene su lugar, y en el refranero español nos sirve de guía para entender nuestro día a día y la relación salud - enfermedad. He aquí unos pocos proverbios sobre el tema:

Un médico cura, dos dudan y tres muerte segura.

Toma una cucharada de tu misma medicina.

Todo medicamento que no está indicado, está contraindicado.

Todo el mundo quiere llegar a la vejez, pero nadie quiere ser viejo.

Si quieres matar a alguien y con justificacion... estudia para ser médico.

Si el médico cura, el cielo es testimonio, si mata, la tierra lo cubre todo.

Se ven más borrachos viejos que médicos viejos.

Raramente se encuentra un jurisconsulto que litigue, ni médico que tome medicinas, ni teólogo que sea buen cristiano.

Quien bebe tras la cocina, de una higa a la medicina.

Que no llegue la medicina cuando el enfermo ya se murió.

Que la comida sea tu alimento y el alimento tu medicina.

Para honrar a un doctor no esperes a necesitarlo.

No hay mal que dure cien años, ni medico que lo cure, ni medicina en botica.

Ni médico novel ni confesor doncel.

Ni buen médico, ni buena caza, sino buena hogaza.

Mejor un médico afortunado que uno docto.

Mejor es sentencia de juez que de galeno.

Médicos y potros que los domen otros.

Médicos y abogados, ¡Dios nos libre del más afamado!.

Médicos errados, papeles mal guardados y mujeres atrevidas, quitan las vidas.

Médico sin ciencia, poca conciencia.

Médico nuevo mata a medio pueblo.

Médico nuevo hincha el cementerio.

Médico negligente mata mucha gente.

Médico jumento cura a todos con un mismo ungüento.

Médico ignorante y negligente, mata al sano y al doliente.

Médico cúrate a ti mismo.

Mear claro y recio deja al médico por necio.

Meando claro y cagando recio, carajón para el médico.

Matan los médicos y viven de matar, y la queja cae sobre la dolencia Apolo, el dios de la medicina, solía enviar las enfermedades. En el principio, los dos oficios eran uno solo, y sigue siendo así.

Más mató la receta que la escopeta.

Más matan las recetas que las escopetas.

Más fácil es recetar que curar.

Los yerros del médico los encubre la tierra; los del rico, la hacienda.

Los progresos de la medicina son gigantescos. Ya no estamos seguros de nuestra propia muerte.

Los pacientes son nuestro mejor libro de texto.

Los mejores médicos del mundo son: el doctor dieta, el doctor reposo y el doctor alegría.

Los médicos y la guerra despueblan la tierra.

Los médicos trabajan para conservarnos la salud, y los cocineros para destruirla, pero estos últimos están más seguros de lograr su intento.

Los médicos pueden enterrar sus equivocaciones, pero un arquitecto sólo puede aconsejar a su cliente plantar hierba.

Los médicos no somos dioses, sólo somos herramientas de Dios.

Los médicos cortan, queman, torturan. Y haciendo a los enfermos un bien, que más parece mal, exigen una recompensa que casi no merecen.

Los fallos de los cocineros se tapan con las salsas, los de los arquitectos con flores y los del médico... con tierra.

Los enfermos hacen el buen médico.

Lo que el médico yerra, cúbrelo la tierra.

Lo peor de las medicinas es que una de ellas hace necesarias a las otras.

La verdadera medicina es la que previene.

La medicinal sonrisa cuesta menos que la electricidad y da más luz.

La medicina sólo puede curar las enfermedades curables.

La medicina ha prolongado nuestra vida, pero no nos ha falicitado una buena razón para seguir viviendo.

Punto 1 del Meridiano de Pulmón

Nomenclatura Español: P1 - Pulmón 1
Nomenclatura Francés:  P1 - Poumón 1
Nomenclatura Anglosajona: Lu1 - Lung 1

Nomenclatura Portugués: P1 - Pulmão 1
Nomenclatura Internacional: (1/1)

Nombre Latín: Aula media

Nombre Chino (Han): 中府 Zhōng Fǔ
Nombre Chino (Wade-Giles): Tchong Fou

Traducción: Palacio Central

Reagrupación y lugar de encuentro del Qi del calentador medio.

Localización:

Primer espacio intercostal, por debajo de la clavícula, a unos 6 CUN laterales desde la línea central del cuerpo (Canal Ren Mai) y 1 CUN directamente por debajo del punto  Pulmón 2 Yún Mén 云门.

Anatomía:

Regional:

Por fuera de la arteria y la vena axiales, los nervios supraclaviculares intermedios y el primer nervio intercostal.

Superficial:

Encontramos piel, tejido subcutáneo, los músculos del gran y pequeño pectoral, la vena cafálica y los nervios intermedio subclavicular y la rama cutánea externa del primer nervio intercostal.

Profunda:

Está la arteria y la vena axilar, la arteria y la vena acromiales (las toracicoabdominales) y el nervio pectoral a nivel interno y externo.

Clasificación:

1. "Punto de concentración, alarma, heraldo o Mu" ventral del pulmón.

2. "Punto de conexión" entre los meridianos principales de pulmón y bazo.

3. Se emplea en la técnica Yu-Mo combinándolo con el 13V.

4. Es un punto de entrada.

Efecto:

Apoyo del Qi de pulmón y bazo, regulación, descenso del Qi de pulmón y bazo, interrupción de la tos. transformación de Tan (mucosidad), canalización del Tan (flema), refrigeración del calor. reducción del dolor, liberación de la superficie.

Indicaciones:

Hinchazón de estomago y extremidades, náuseas, vómitos, hipo, dolor del hombro, disnea, mucosidad bronquial, congestión nasal, bronquitis con gran cantidad de esputo, tos.

Angina de pecho.

Asma.

Bronquitis.

Disnea.

Distensión y plenitud de pulmón.

Dolor pectoral y de hombros.

Dorsalgia (Dolor de espalda).

Edema facial.

Hemoptisis.

Sudoración excesiva.

Infarto de miocardio.

Inflamación de garganta.

Neumonía.

Congestión nasal(nariz tapada).

Neumopatía.

Plenitud abdominal (sensación de hinchazón).

Sensación de opresión torácica.

Sofocación intermitente.

Tos.

Tos quintosa.

Tuberculosis pulmonar.

Aplicación:

Inserción oblicua de la aguja, punta de la aguja dirigida hacia arriba y afuera (parte lateral del tórax), profundidad de inserción de 0,3-1 CUN, moxibustión posible. Sensación de hinchazón que se difunde hacia los miembros superiores. Prohibida la inserción perpendicular profunda por posible neumotórax.

Zhì Gān Cǎo Tāng 炙甘草汤

La prescripción Zhì Gān Cǎo Tāng 炙甘草汤 es una sopa preparada con raíz de regaliz asada para muchas patologías causadas por el frío. En ocasiones es denominada Decocción Restauradora del Pulso.

Nombre

Preparado de decocción de regaliz

Lugar donde aparece la fórmula por primera vez:

El libro Shāng Hán Lùn 伤寒论, Tratado sobre enfermedades febriles

Ingredientes

• Zhì Gān Cǎo 炙甘草 (Radix Glycyrrhizae Preparata) [raíz de regaliz tostada] 12 g,
• Rén Shēn 人蔘 (Radix Ginseng) [raíz de ginseng] 6 g,
• Shēng Dì Huáng 生地黄 (Radix Rehmanniae) [raíz de rehmannia glutinosa] 30 g,
• Guì Zhī 桂枝 (Ramulus Cinnamomi) [ramas de canela (sin corteza)] 9 g,
• Ē Jiāo 阿胶 (Colla Corii Asini) [gelatina de piel de asno (se puede emplear cualquier gelatina animal)] 6 g,
• Mài Mén Dōng 麦门冬 (Radix Ophiopogonis) [raíz de ophiopogon] 10 g,
• Huǒ Má Rén 火麻仁 (Frutus Cannabis) [semillas de cáñamo] 10 g,
• Shēng Jiāng 生姜 (Rhizoma Zingiberis Recens) [rizoma de jengibre fresco] 10 g,
• Dà Zǎo 大枣 (Fructus Jujubae) [azufaifas] 30 unidades.

Explicación

1. Zhì Gān Cǎo: El principal principio activo, es de sabor dulce y de naturaleza cálida, se emplea en grandes dosis para reponer el Qi, alivia espasmos y nutre el Corazón.
2. Rén Shēn y Dà Zǎo: Son vigorizantes del Qi, fortalecen el Bazo y nutren el Corazón.
3. Shēng Dì Huáng, Mài Mén Dōng, Huǒ Má Rén y Ē Jiāo: Enriquecen el Yin y la Sangre.
4. Guì Zhī y Shēng Jiāng: Calientan (movilizan) el Yang y el Qi, promoviendo la circulación de Qi y Sangre por los diversos canales de los Meridianos.

Efecto

Repone el Qi, nutre la Sangre, enriquece el Yin y restaura la circulación de la sangre.

Indicaciones

Síndromes debidos a la deficiencia de Qi y Sangre, marcados por el "pulso intermitente y nudoso", palpitaciones, heces secas, lengua roja con poca saburra, tos seca sin expectoración o con flemas con presencia de sangre. También se incluyen a este tipo de enfermedades los de problemas coronarios con la sintomatología antes mencionada (de tipo miocarditis viral, enfermedad cardíaca reumática, etc ...) y neurosis.

Contraindicaciones

Debido a que ésta fórmula es de naturaleza húmeda, no debe ser utilizado para tratar a pacientes con el calor interior, debido a la deficiencia de Yin, ya que podría generar Tán 痰(flemas).

Jengibre

El jengibre (Zingiber officinale) es una planta de la familia de las "zingiberáceas", cuyo tallo subterráneo es un rizoma horizontal, muy apreciado por su aroma y sabor picante. La planta llega a tener 90 cm de altura, con largas hojas de 20 cm.

Crece en todas las regiones tropicales del mundo. Las variedades más caras y de mayor calidad generalmente proceden de Australia, India y Jamaica, mientras que las más comercializadas se cultivan en China y Perú.

Etimológicamente, su nombre proviene del indoeuropeo: en sánscrito se decía singavera, que significa «cuerpo de cuerno»(śṛṅga: "cuerno" y vera: "cuerpo, berenjena, azafrán, boca").

Se puede presentar tanto fresco como en polvo, ya deshidratado, y con la particularidad de poseer diferentes efectos terapeúticos en el organismo según su presentación. Por ello, el presente artículo, se expondrá en dos partes bien diferenciadas.

Jengibre; Presentación en fresco

Propiedades según la fitoterapia occidental:

1. Analgésica (elimina o calma el dolor)
2. Antibiótica (mata o impide el crecimiento de ciertas clases de microorganismos)
3. Antiemética (impide las nauseas y los vómitos)
4. Antiespasmódica (impide los espasmos, calambres, musculares)
5. Antipirética (disminuye la fiebre)
6. Aperitiva (estimula el apetito)
7. Carminativa (disminuyen las flatulencias y cólicos)
8. Colagoga (facilita la expulsión de la bilis retenida en la vesícula biliar)
9. Antihemorrágico (evita la ruptura de vasos sanguíneos como venas, arterias y capilares)
10. Expectorante (provoca o promueve la expulsión de las secreciones bronquiales acumuladas)
11. Hipoglucemiante (disminuye el índice glucémico, "azúcar", de la sangre)
12. Laxante (favorece la eliminación de las heces)
13. Tónica vascular (estimula la circulación)
14. Tonifica la musculatura intestinal (favorece el peristaltismo intestinal)
15. Diaforético (favorece la sudoración)
16. Hipolipemiante (disminuye los niveles de lípidos, "grasas", en sangre)
17. Regenera la mucosa del estómago

Indicaciones según la fitoterapia occidental:

• Arteriosclerosis
• Alteraciones hepatodigestivas
• Diabetes
• Diarrea
• Edema
• Estreñimiento
• Flatulencias
• Hemorragias
• Hipercolesterolemia
• Intolerancia/sensibilidad a la glucosa
• Inapetencia (poco apetito)
• Meteorismo
• Nauseas
• Úlcera gastroduodenal
• Vómitos por frío

Nombre chino: Shēng Jiāng 生姜

Grupo:

Plantas que liberan la superficie

Naturaleza:

Planta picante y templada/tibia que libera la superficie

Parte empleada:

• La raíz

• La piel

Propiedades según la M.T.C.:

1. Naturaleza tibia (la pulpa) y fresca (la piel)
2. Sabor picante
3. Tropismo asociado al Bazo/Estómago y Pulmón

Acción farmacológica según la M.T.C.:

• Armoniza el Bazo/Estómago (la piel del rizoma)
• Abre los poros
• Abre el "orificio puro" (si se mezcla con Sake, licor de arroz)
• Ayuda a ascender el Yang Puro o esencial
• Activa la circulación Xué/Qi (Sangre/Energía)
• Armoniza las fórmulas equilibrando las funciones de éstas
• Calienta el Yang
• Confiere calor a los meridianos
• Calienta (reconforta) los Pulmones
• Calienta el Recalentador Medio (por su tropismo Bazo/Estómago)
• Desintoxica y/o neutraliza los tóxicos
• Dispersa el frío y el viento-frío
• Equilibra, tonifica el centro y armoniza (si se combina con ginseng coreano)
• Estimula y armoniza el metabolismo de los líquidos orgánicos (en especial su piel)
• Libera la superficie
• Protege al Qi defensivo y al Qi nutritivo (si se combina con azufaifo, ramas de canela, regaliz, corteza de magnolia y hueso de albaricoque)
• Tonifica, de manera secundaria, la sangre del Hígado
• Tonifica el Qi de Bazo

Indicaciones según la M.T.C.:

1. Ataque de viento-frío en la superficie (combinar con efedra)
2. Debilidad de Bazo
3. Desequilibrio de líquidos orgánicos y su metabolismo
4. Estasis de Qi-Xué (energía y sangre)
5. Frío en los Pulmones
6. Frío en el Recalentador Medio, cursando:

• Diarrea por frío de Bazo-Estómago
• Edema por viento-frío (combinado con efedra)
• Resolución de los edemas (la piel del bulbo)

Precauciones, contraindicaciones y efectos secundarios:

No se recomienda el uso de esta planta en caso de:

• Calor de pulmón
• Calor de Estómago
• Vacío de Qi de Pulmón
• Vacío de Yin

Observaciones:

- Esta planta neutraliza, en las formulaciones, la toxicidad de otros ingredientes fitoterapéuticos

- En algunos textos se indican que esta planta tiene un tropismo especial hacia los vasos sanguíneos. Este efecto es utilizado a la hora de hacer formulaciones. Si se quiere que la acción de una formulación vaya a los vasos sanguíneos, se le añade esta planta para dirigir la acción general a esa zona del cuerpo. Su acción es como de un "mensajero o guía". Y para reforzar esta acción se le agrega vino blanco de arroz (Sake) y rama de canela. 

- Del jengibre también se puede emplear únicamente la piel. Algunos investigadores han apreciado buenos resultados en la aplicación tópica en caso de neoformaciones de células cancerosas o precancerosas dérmicas.

Curiosidades

• Galeno, el famoso médico griego, lo usaba como medicamento para corregir los tumores, defectos del cuerpo y en tratamientos de parálisis causados por exceso de flema.
• Avicena, reconocido médico persa de la cultura islámica clásica, lo recomendaba como afrodisíaco, altamente beneficioso en el tratamiento de la "debilidad sexual".
• En investigaciones médicas se ha comprobado que la raíz de jengibre es un efectivo tratamiento contra las náuseas causadas por los mareos en medios de transporte, así como las padecidas por las mujeres embarazadas. No se le conoce efecto teratogénico, por lo que es seguro durante el embarazo. Es asimismo útil en otras dispepsias con náuseas y gastritis leve, como quedó demostrado en un estudio publicado por la revista The Lancet, con 36 personas susceptibles a los mareos que tomaron jengibre antes de hacerlos girar durante seis minutos en una silla motorizada, con resultados sumamente bajos o con náuseas inexistentes. Otro estudio, realizado por investigadores daneses a 80 cadetes navales con predisposición a los mareos, demostró que los cadetes que tomaron un gramo de jengibre sufrieron menos que quienes tomaron un placebo. Aunque no se logró establecer cuál es la causa, se sospecha que el componente 6-gingerol es el que mejora el movimiento gastrointestinal y evita que actúe sobre el centro del vómito.

• Se puede emplear en decocción o en extracto fluido. Se utiliza también como estimulante gastrointestinal, tónico y expectorante, entre otros. Es estimulante del sistema nervioso central y sistema nervioso autónomo. Contiene antioxidantes. Externamente sirve para tratar traumatismos y reumatismos. El abuso en su consumo puede debilitar la visión. En algunos pacientes puede agravar la gastritis si han estado previamente tratados con analgésicos antiinflamatorios.

Citas Célebres Sobre la Salud

Cuatro cosas es necesario 

extinguir en su principio: 

las deudas, el fuego, 

los enemigos y la enfermedad.

Confucio

Sólo la alegría es 

garantía de salud y longevidad.

Santiago Ramón y Cajal

El que quisiere tener 

salud en el cuerpo, 

procure tenerla en el alma.

Francisco de Quevedo

La investigación de las 

enfermedades ha avanzado 

tanto que cada vez es más 

difícil encontrar a alguien 

que esté completamente sano.

Aldous Huxley

La salud no lo es todo 

pero sin ella, 

todo lo demás es nada.

Schopenhauer

Come poco y cena más poco, 

que la salud de todo el 

cuerpo se fragua en la 

oficina del estómago.

Miguel de Cervantes

Para que el sueño, 

la riqueza y la salud 

se disfruten de verdad, 

es necesario interrumpirlos.

Jean Paul Richter

Médicos. Hombres de suerte. 

Sus éxitos brillan al sol... 

y sus errores los 

cubre la tierra.

Michel E. de Montaigne

Los mejores médicos 

del mundo son: 

el doctor dieta, 

el doctor reposo y 

el doctor alegría.

Jonathan Swift

Antes que al médico 

llama a tu amigo.

Pitágoras

Los días de enfermedad 

estoy más cerca de Dios.

Santa Teresa de Jesús

La primera riqueza 

es la salud.

Ralp W. Emerson

El arte de la medicina

consiste en entretener 

al paciente mientras la 

Naturaleza cura la enfermedad.

Voltaire

La esperanza es el mejor

médico que yo conozco.

Alejandro Dumas, hijo

Que tu alimento sea 

tu única medicina.

Hipócrates

El ánimo es la más 

sana medicina.

Salomón

Un neurótico es un hombre 

que construye un castillo 

en el aire. 

Un psicótico es un hombre 

que vive en él. 

Un psiquiatra es el 

que cobra el alquiler.

Jerome Lawrence

Mente sana en cuerpo sano.

Juvenal

Casi todos los hombres 

mueren de sus remedios, 

no de sus enfermedades.

Molière

La salud humana es un 

reflejo de la salud 

de la tierra.

Heráclito

Parte de la curación está 

en la voluntad de sanar. 

Séneca

La libertad y la 

salud se asemejan: 

su verdadero valor se 

conoce cuando nos faltan.

Henri Becque

El ser humano pasa la 

primera mitad de su vida 

arruinando la salud y la 

otra mitad intentando 

restablecerla.

Joseph Leonard

La salud es un estado transitorio 

entre dos épocas de enfermedad y que, 

además, no presagia nada bueno. 

Winston Churchill

Fascitis Plantar

Desde el punto de vista alópata (la medicina occidental), la fascitis plantar es la inflamación del tejido grueso en la planta o parte inferior del pie. Este tejido se denomina fascia plantar y es el que conecta el calcáneo a los dedos y crea el arco del pie.

¿Qué lo causa?

La fascitis plantar ocurre cuando la banda gruesa de tejido en la planta del pie se estira o se sobrecarga demasiado. Esto puede ser doloroso y hacer más difícil el hecho de caminar.

Se es más propenso a presentar fascitis plantar si se tiene:

Problemas con el arco del pie; Pes Planus / de Arco Vencido (pie plano) o con Arco Plantar Alto / Arco Longitudinal Aumentado (pie cavo)

Correr largas distancias, pero especialmente correr cuesta abajo o sobre superficies irregulares

Aumento repentino de peso u obesidad mantenida

Tendón de Aquiles (el tendón que conecta los músculos de la pantorrilla al talón) tenso

Zapatos con soporte de arco deficiente o suelas blandas

La fascitis plantar se observa tanto en hombres como en mujeres; sin embargo, casi siempre afecta a los hombres activos entre los 40 y 70 años y es una de las dolencias ortopédicas más comunes relacionadas con el pie.

Espolón Calcáneo (osteofitosis) típico en la Fascitis.

Con frecuencia, se piensa que la fascitis plantar es causada por un espolón en el talón, pero las investigaciones han determinado que esto no es así. En las radiografías, se observan espolones en el talón en personas con y sin fascitis plantar.

¿Cuáles son los síntomas?

La queja más común es el dolor y la rigidez en la parte inferior del talón. El dolor allí puede ser sordo o agudo. La planta del pie también puede doler o tener sensación de ardor.

El dolor generalmente es peor:

• Por la mañana cuando se dan los primeros pasos.
• Después de detenerse tras la marcha o sentarse durante un rato, más o menos, prolongado.
• Al subir escaleras.
• Después de actividad física en bipedestación realizado con intensidad.

El dolor se puede desarrollar de manera lenta con el tiempo o repentinamente después de una actividad intensa.

¿Qué pruebas y exámenes pueden diagnosticarlo?

El médico llevará a cabo un examen físico que puede mostrar:

1. Sensibilidad en la planta del pie
2. Pies planos o arcos altos
3. Hinchazón o enrojecimiento leve en el pie por un mal drenaje en el retorno venoso
4. Rigidez o tensión en el arco de la parte inferior del pie

Se pueden tomar radiografías, resonancias magnéticas o ecografías para descartar otros problemas.

¿En qué consiste el tratamiento?

El médico por lo regular recomienda primero:

• Tomar analgésicos (paracetamol o ibuprofeno) para reducir el dolor y la inflamación.
• Ejercicios de estiramiento del talón y del pie.
• Férulas nocturnas para usar mientras duerme con el fin de estirar el pie.
• Descansar lo más que pueda durante al menos una semana.
• Usar calzado con buen soporte y amortiguación.

Otras medidas para aliviar el dolor abarcan:

• Aplicar hielo al área del dolor. Haga esto al menos dos veces por día durante 10 a 15 minutos, con mayor frecuencia en los primeros dos días.
• Ensayar con el uso de una talonera ortopédica, almohadillas de fieltro en el área del talón o plantillas para zapatos.

Si estos tratamientos no funcionan, el médico puede recomendar:

• El uso de una férula de yeso en bota, similar a una bota de esquí, durante un periodo comprendido de tres a seis semanas. Que se puede quitar para bañarse el paciente.
• Plantillas para zapatos hechas a la medida (ortopédicas).
• Inyecciones de esteroides o inyecciones en el talón.
• Algunas veces, se necesita una cirugía del pie.

¿Qué pronóstico tiene?

Los tratamientos no quirúrgicos casi siempre mejoran el dolor. El tratamiento puede durar desde varios meses hasta dos años antes de que los síntomas mejoren. La mayoría de los pacientes se siente mejor en 9 meses. Algunas personas necesitan la cirugía para aliviar el dolor.

¿Cuáles son las posibles complicaciones?

El dolor puede continuar a pesar del tratamiento. Algunas personas pueden necesitar cirugía, la cual tiene sus propios riesgos.

Nervio responsable de la transmisión dolorosa.

La visión holística de la patología y su tratamiento con Acupuntura

En la Medicina Tradicional China, y sus homólogos holísticos, se considera la fascitis plantar en su contexto general según se muestre en cada paciente.

Y para empezar:

“La Fascitis Plantar se origina en los músculos sóleos y se “sufre” la lesión en la planta del pie a nivel de tendones (fascia)”.

Cadena motora responsable de la Fascitis Plantar.

Según los estudios clínicos efectuados, todo el problema surge cuando existe una contracción mantenida en la zona de la pantorrilla, y este acortamiento en la longitud de los músculos de la pierna hace, vía tendón de Aquiles, un híper-estiramiento del hueso calcáneo y con ello la descompensación de la estructura de apoyo del pie.

Pero como los músculos son muy dependientes del tipo de nutrición, descanso y estilo de vida, antes hay que hacer una batería de preguntas sobre el estado general del paciente.

Puntos dolorosos detectados.

Preguntas comunes en la consulta de acupuntura son:

• ¿Es la lesión crónica o aguda?
• ¿Está el pie caliente o frío al tacto? 
• ¿Se sufre alguna patología abdominal?
• ¿Ha estado con dolor de cabeza últimamente?
• En caso de mujeres jóvenes, ¿tiene el periodo con regularidad?
• ¿Cómo es su digestión?
• ¿Está durmiendo bien?

Las respuestas a estas y otras preguntas pueden contribuir al buen diagnóstico de la fascitis plantar. Cuestiones como el tipo de alimentación que lleva el paciente, el tiempo (y calidad) de descanso que practica y su situación psicosocial y personal, pueden aclarar el origen de una lesión que en principio no debería presentarse.

Como ejemplo, puede darse el caso que:

1. No se come la cantidad suficiente de proteína ni vitaminas (en especial las del grupo C), por lo que no se produce suficiente colágeno ni material estructural del músculo, lo que deriva en una debilidad estructural del mismo y su lesión en forma de rotura fibrilar.
2. En caso de no dormir bien, puede llevar a la falta de relajación y regeneración orgánica necesaria, provocando tensión generalizada y descompensación de las cadenas musculares.
3. Si lo que se sufre es una situación de estrés o nerviosismo de manera prolongada, llevará a una merma de la oxigenación de los tejidos, una mala distribución de los nutrientes necesarios y contracciones (de origen nervioso) involuntarias. Así se termina con un cuadro de contracturas, enquistamientos y nódulos en las fibras musculares.

Una vez que se ha definido bien el origen orgánico (e interno) del problema pasaríamos a detectar los puntos gatillo en el músculo sóleo.

Un punto gatillo (trigger point, en inglés; punto Xi o Ashi en chino), es un punto doloroso de diagnóstico, que tras una correcta manipulación, relaja y alivia el dolor de un área afectada que esté “asociada” a dicho punto.

El punto de disparo más comunes (TrP) en este músculo, etiquetado TrP1 en la imagen, se refiere dolor en la parte posterior e inferior del talón y también en el tendón de Aquiles. (El músculo sóleo es también un culpable común en los casos de tendinitis del tendón de Aquiles .) Como muestra la imagen, también puede haber dolor disperso alrededor del punto de disparo real y el empeine del pie.

Liberar los puntos gatillo con la acupuntura puede causar una sensación de contracción muscular seguido de alivio del dolor o disminución de la tensión muscular en la zona de la pantorrilla. Es normal que el músculo se siente dolor después del tratamiento, por lo general de no más de 24 a 48 horas.

Además de situación de dolor en el talón de la fascitis plantar y puntos gatillo en el sóleo también pueden causar dolor en la zona alta de la pierna. En este caso, un acupuntor podría sospechar TrP2.

Por último, TrP3, comúnmente situada por encima y lateral al TrP1, se puede referir dolor en la articulación sacroilíaca en el mismo lado (no se muestra en la imagen).

Janet Travell, en su obra “Dolor miofascial y disfunción: el Manual de puntos gatillo” , afirma que Trp3, en casos raros, también se puede indicar un dolor en la mandíbula.

Tras la sesión se debe instruir al paciente sobre los ejercicios de rehabilitación que debería efectuar en su hogar. Dichos ejercicios han de ser sencillos y prácticos, así como enfocados a la liberación de la tensión acumulada en la zona específica de la lesión. El hace rodar una pelota semirrígida (tipo tenis) en la planta del pie y pantorrilla, alivia relajando la tensión general hacia la fascia plantar desde la corva de la rodilla. (Ver imágenes)

Ejercicio de rodadura con la planta del pie.

Ejercicio de relajación de la pantorrilla con pelota.

Correr descalzo puede ser útil para muchos corredores. Sin embargo, para los casos de fascitis plantar no se resuelven simplemente con el cambio de calzado, la acupuntura va más allá de los pies para descubrir el problema subyacente.

Es más, además de buscar la resolución orgánica y energética (a nivel neuromuscular) del problema, también tiene en cuenta la fisionomía del pie del paciente. Ya que se tiene en cuenta la anatomía del conjunto de la estructura del pie y la fisiología del mismo.

Hay que contar con que el calzado se adapte correctamente al pie para no provocar la fascitis por fatiga muscular del músculo sóleo y/o del músculo gastrocnemio incidiendo sobre el tendón de Aquiles a través del hueso calcáneo (talón), es decir el caso inverso a la explicación anterior.

Para ello hay que comprobar el tipo de pisada que se tiene, el perfil de la forma de los dedos de los pies, la distribución del peso que se realiza al andar y las afectaciones personales de las cadenas musculares totales del paciente (cojeras, ortopedias, implantes, etc.)

Forma de la punta del zapato en función de la forma del pie.

Distribución del peso del cuerpo en el pie.

Una vez realizadas estas comprobaciones, hay que cerciorarse de que el calzado cumpla unos requisitos mínimos. Estos, más que enfocados a la comodidad, deben de ser enfocados a la ergonomía y estilo de marcha en el andar diario. Para ello se ha de observar que el calzado no debe ser muy rígido, ni  blando (o duro), ni que apriete. Y tomando conciencia de que el concepto de “zapato que sujete el pie” es erróneo, puesto que fundamentándose en esta idea se termina eligiendo un calzado que aprieta y deforma por no respetar la naturaleza del propio pie.

Un dato curioso …

Correr descalzo, que ahora está últimamente de moda, se remonta al principio de los tiempos. Y su popularidad actual, en estos tiempos modernos de calzado fruto de investigaciones tecnológicas, se atribuye a la publicación en 2009  del libro “Born to Run” (Nacido para correr). Un libro que se centra en la experiencia de una tribu mexicana que recorre cantidades enormes de kilómetros corriendo, a través de terreno irregular y traicionero, con sólo unas finas sandalias.

Durante el proceso de documentación para el libro, el autor, Christopher McDougall, descubre que correr descalzo cura de su fascitis plantar crónica. Desde entonces, muchos corredores profesionales se han apuntado a esta “moda”, ya que afirman que así evitan una afección dolorosa denominada “mordedura de vampiro”, por el dolor punzante y repentino que se siente.

Bibliografía

1. Wapner KL, Parekh SG. Heel pain. In: DeLee JC, Drez D Jr, Miller MD, eds. DeLee and Drez’s Orthopaedic Sports Medicine. 3rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2009:section F.
2. Abu-Laban RV, Ho K. Ankle and foot. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 7th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2009:chap 55.
3. Silverstein JA, Moeller JL, Hutchinson MR.Common issues in orthopedics. In: Rakel RE, ed. Textbook of Family Medicine. 8th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2011:chap 30